Baca berita tanpa iklan. Gabung Kompas.com+

Golongan Peserta Ini Menjadi Penyumbang Defisit BPJS Kesehatan, Bagaimana Solusinya?

Kompas.com - 29/10/2015, 05:09 WIB

 

Karena profil yang demikian dan peranan mereka yang strategis, maka perlu dilakukan berbagai “stress test” seperti yang dilakukan di perbankan dan asuransi komersial umumnya.

Pendek kata, pada saat awal seharusnya digunakan skenario terburuk bahwa lebih dari 20 juta orang PBPU akan mendaftar. Dan semua stakeholders diberikan pemahaman atas skenario ini.

Dari pengalaman praktis , penulis sering bertemu dengan para profesional keuangan yang menyatakan bahwa apapun reaksi pemegang saham atas skenario terburuk, yang penting para eksekutif perusahaan telah melakukan analisa mendalam dan bersikap pruden.

Kelak sikap pruden demikian akan terus melekat pada kredibiltas profesional keuangan dan pasar akan mencatat karakter yang baik tersebut.

Untuk itu, apakah perlu dilakukan kebijakan yang berbeda atas kelompok PBPU ?

Karena JKN berasaskan pada keadilan, gotong royong dan kemanusiaan, maka seyogyanya BPJS Kesehatan tidak mengadopsi kebijakan yang berbeda kepada kelompok PBPU saat mereka membutuhkan jaminan kesehatan.

Hal ini berbeda dengan asuransi komersial yang menerapkan parameter mitigasi resiko yang bervariasi, dan tergantung pada karakter risiko setiap segmen.

Ingat, bahwa mereka (PBPU) hanya 7 persen dari jumlah Peserta JKN dan mereka adalah orang orang yang produktif (apapun ukuran produktifitas yang digunakan).

Apabila sistem rujukan berjenjang yang digunakan oleh BPJS Kesehatan dipercaya dapat memitigasi resiko atas klaim tidak wajar, maka seharusnya kelompok PBPU juga akan bertingkah laku (risk behavior) sama dengan kelompok peserta yang lain.

Bagaimanapun, kelompok PBPU juga harus ke Fasilitas Kesehatan Tingkat I (Faskes I) sebelum dirujuk ke RS apabila secara medis diperlukan.

Sementara itu kebijakan aktivasi yang berupa jaminan mulai berlaku 14 hari setelah pendaftaran peserta PBPU, masih perlu dikaji lebih jauh efektifitasnya.

Saat ini tentunya BPJS Kesehatan telah memiliki data dan analisa dampak dari kebijakan tersebut.

Edukasi, Komunikasi dan Konseling

Pernah diberitakan bahwa terdapat 2 juta orang kelompok PBPU yang menunggak iuran. Dalam ukuran normal, 2 juta dari keseluruhan kelompok PBPU tersebut sudah harus dicermati.

Halaman Berikutnya
Halaman:
Video rekomendasi
Video lainnya


Terkini Lainnya

Chandra Asri Bukukan Pendapatan Bersih 2,15 Miliar Dollar AS pada 2023

Chandra Asri Bukukan Pendapatan Bersih 2,15 Miliar Dollar AS pada 2023

Whats New
Tinjau Panen Raya, Mentan Pastikan Pemerintah Kawal Stok Pangan Nasional

Tinjau Panen Raya, Mentan Pastikan Pemerintah Kawal Stok Pangan Nasional

Whats New
Kenaikan Tarif Dinilai Jadi Pemicu Setoran Cukai Rokok Lesu

Kenaikan Tarif Dinilai Jadi Pemicu Setoran Cukai Rokok Lesu

Whats New
Puasa Itu Berhemat atau Boros?

Puasa Itu Berhemat atau Boros?

Spend Smart
Kadin Proyeksi Perputaran Uang Saat Ramadhan-Lebaran 2024 Mencapai Rp 157,3 Triliun

Kadin Proyeksi Perputaran Uang Saat Ramadhan-Lebaran 2024 Mencapai Rp 157,3 Triliun

Whats New
Kebutuhan Dalam Negeri Jadi Prioritas Komersialisasi Migas

Kebutuhan Dalam Negeri Jadi Prioritas Komersialisasi Migas

Whats New
Ratusan Sapi Impor Asal Australia Mati Saat Menuju RI, Badan Karantina Duga gara-gara Penyakit Botulisme

Ratusan Sapi Impor Asal Australia Mati Saat Menuju RI, Badan Karantina Duga gara-gara Penyakit Botulisme

Whats New
Watsons Buka 3 Gerai di Medan dan Batam, Ada Diskon hingga 50 Persen

Watsons Buka 3 Gerai di Medan dan Batam, Ada Diskon hingga 50 Persen

Spend Smart
Utang Pemerintah Kian Bengkak, Per Februari Tembus Rp 8.319,22 Triliun

Utang Pemerintah Kian Bengkak, Per Februari Tembus Rp 8.319,22 Triliun

Whats New
Heran Jasa Tukar Uang Pinggir Jalan Mulai Menjamur, BI Malang: Kurang Paham Mereka Dapat Uang Dari Mana...

Heran Jasa Tukar Uang Pinggir Jalan Mulai Menjamur, BI Malang: Kurang Paham Mereka Dapat Uang Dari Mana...

Whats New
Dongkrak Performa, KAI Logistik Hadirkan Layanan 'Open Side Container'

Dongkrak Performa, KAI Logistik Hadirkan Layanan "Open Side Container"

Whats New
Sumbangan Sektor Manufaktur ke PDB 2023 Besar, Indonesia Disebut Tidak Alami Deindustrialisasi

Sumbangan Sektor Manufaktur ke PDB 2023 Besar, Indonesia Disebut Tidak Alami Deindustrialisasi

Whats New
Harga Bahan Pokok Jumat 29 Maret 2024, Harga Ikan Tongkol Naik

Harga Bahan Pokok Jumat 29 Maret 2024, Harga Ikan Tongkol Naik

Whats New
Modal Asing Kembali Cabut dari RI, Pekan Ini Nilainya Rp 1,36 Triliun

Modal Asing Kembali Cabut dari RI, Pekan Ini Nilainya Rp 1,36 Triliun

Whats New
Kerap Kecelakaan di Perlintasan Sebidang, 5 Lokomotif KA Ringsek Sepanjang 2023

Kerap Kecelakaan di Perlintasan Sebidang, 5 Lokomotif KA Ringsek Sepanjang 2023

Whats New
Baca berita tanpa iklan. Gabung Kompas.com+
Baca berita tanpa iklan. Gabung Kompas.com+
Baca berita tanpa iklan. Gabung Kompas.com+
komentar di artikel lainnya
Baca berita tanpa iklan. Gabung Kompas.com+
Close Ads
Bagikan artikel ini melalui
Oke
Login untuk memaksimalkan pengalaman mengakses Kompas.com